Urokinase-اوروکیناز
نام انگلیسی
|
Urokinase |
نام فارسی
|
اوروکیناز |
نام تجاری
|
|
موارد مصرف
|
درمان آمبولی حاد ریه یا DVT(ترومبوز وریدی عمقی ) حاد لیزترومبوز حاد شریان کرونر ( در MI) بازکردن مسیر کاتتر داخل وریدی |
موارد منع مصرف و احتیاط
|
برای بیماران با خونریزی داخلی ، برای کسانی که سابقه حوادث عروقی مغزی ، جراحی یا ترومای داخل جمجمه ای یا نخاعی داشته اند و در موارد آنوریسم ، تغییر شکل و ناهنجاری های عروق و ترومای تازه که احتمال خونریزی داخلی داشته باشد منع مصرف دارد. اوروکیناز برای بیمارانی که اختلالات مادرزادی خونی دارند ، مبتلایان به سرطان احشایی یا داخل جمجمه ای ،کولیت اولسراتیو ، دیورتیکولیت ، هیپرتانسیون شدید ، نقایص هموستاتیک از جمله مواردی که در نتیجه نارسایی کبدی یا کلیوی شدید باشد ، نباید تجویز کرد و مصرف آندر موارد هیپرکواگولاسیون کنترل نشده ، بیماری ریوی مزمن ، اندوکاردیت باکتریایی تحت حاد ، بیماری روماتیسمی دریچه های قلبی و ترومبوز ، خونریزی یا آمبولی تازه مغزی ممنوع است . به علاوه استفاده از این دارو طی دوره زایمان و تا ۱۰ روز پس از زایمان، یا روش های تشخیصیداخل شریانی و جراحی ( نمونه برداری از کبد و کلیه و …) و تا ۲ ماه پس از جراحی داخل جمجمه یا نخاعی ممنوع است . طی دوره درمان با اوروکیناز ، تزریق ضلانی یا استفاده از روش های تشخیصی یا درمانی تهاجمی ممنوع است . بی خطر بودن دارو برای کودکان به اثبات نرسیده است . طی دوره بارداری و شیردهی با احتیاط تجویز شود
|
عوارض جانبی
|
|
تداخل دارویی
|
در صورت استفاده از داروهایی چون آسپرین ، دی پیریدامول ، ایندومتاسین، فنیل بوتازون و داروهای ضد انعقاد خوراکی خطر بروز خونریزی افزایش می یابد |
مکانیسم اثر
|
این دارو مستقیما شکستن اتصال آرژینین ۵۶۰-والین ۵۶۱ پلاسمینوژن و تبدیل آن به پلاسمین و فعال شدن سیستم فیبرینولیتیک داخلی می شود . تبدیل پلاسمینوژن به پلاسمین در لخته ها از نوع ترومبوس و آمبولی صورت می گیرد . دارو لیز ذخایر فیبرین مسئول هموستاز را نیز افزایش می دهد . اورکیناز ، ویسکوزیته پلاسما و چسبندگی اریتروسیت ها را نیز کاهش می دهد . متابولیسم دارو کبدی است . نیمه عمر آن بیش از ۲۰ دقیقه است که در بیماران با ناراحتی های کبدی افزایش می یابد . اثر ترومبولیتیکی دارو تقریبا ۴ ساعت ادامه دارد . مقدار کمی از دارو از راه صفراوی و کلیوی دفع می شود. |
اشکال دارویی
|
For inj : 75/000IU For inj : 250/000IU |