Tirofiban HCl-تیروفیبان
نام انگلیسی
|
Tirofiban HCl |
نام فارسی
|
تیروفیبان |
نام تجاری
|
|
موارد مصرف
|
سندرم حاد کرونری (ACS) همراه باهپارین در مورد بیمارانی که به روش طبی درمان می شوند و افرادی که تحت آترکتومی یا آنژیوپلاستی به روش PTC قرار می گیرند |
موارد منع مصرف و احتیاط
|
موارد منع مصرف دارو عبارتند از: بروز واکنش های افزایش حساسیت نسبت به دارو یا اجزای آن، مصرف هم زمان مهارکننده GPIIb/IIIa تزریقی دیگر ، خونریزی فعال داخلی، سابقه استعداد به خونریزی در ۳۰ روز گذشته، سابقه خونریزی داخل جمجمه ای، نئوپلاسم داخل جمجمه ای، مالفورماسیون شریانی – وریدی، آنوریسم، بروز ترومبوسیتوپنی به دنبال مواجه با دارو، سابقه CVA در ۳۰روز گذشته یا سابقه CVA خونریزی دهنده، وجود علایم و یافته های مطرح کننده دیسکسیون آئورت، هیپرتانسیون شدید (فشار خون سیستولیک بیش از ۱۸۰mmHgیا فشار خون دیاستولیک یبش از ۱۱۰mmhgپریکاردیت حاد، جراحی بزرگ یا ترومای شدید جسمانی در یک ماه گذشته. در بیماران مبتلا به رتینوپاتی خونریزی دهنده و در افراد با شمارش پلاکتی کمتر از ۱۵۰۰۰۰/mm3 در مورد مصرف دارو احتیاط کنید
|
عوارض جانبی
|
|
تداخل دارویی
|
ممکن است داروهای ضد انعقاد خون نظیر وارفارین ، کلوپیدوگرل ، دی پیریدامول ، هپارین ، NSAIDs، داروهایی ترومبولیتیک ، تیکلوپیدین ، خطر خونریزی را افزایش دهند، پایش دقیق بیمار ضروری است. ممکن است لووتیروکسین و امپرازول کلیرانس کلیوی تیروفیبان را افزایش دهند. بیمار را به دقت تحت نظر بگیرید . دونگ کوای ، گل مینا ، سیر زنجبیل شاه بلوط هندی ، شبد قرمز می توانند خطر خونریزی را افزایش دهند بیمار باید مصرف آن ها را قطع کند. |
مکانیسم اثر
|
تیروفیبان، نوع آنتاگونیست برگشت پذیر اتصال فیبرینوژن به گیرنده GPIIb/IIIa موجود برروی پلاکت هاست که منجر به مهار وابسته به دوز تجمع پلاکتی می شود. دارو به روش داخل وریدی تجویز می شود ۶۵% دوز تجویزی به پروتئین های پلاسما متصل می شود. حجم توزیع دارو از ۲۲ تا ۴۲ لیتر متغیر است. متابولیسم دارو محدود و نیمه عمر دارو حدود ۲ساعت است . ۶۹-۳۹% دارو از طریق کلیرانس کلیوی و ۲۵ آن از طریق مدفوع حذف می شود. |
اشکال دارویی
|
(Inj : 25ml and 50ml Vials (250mcg/ml (Inj : 250ml and 500ml Premixed Vials (50mcg/ml |