Spironolactone-اسپیرونولاکتون
نام انگلیسی
|
Spironolactone |
نام فارسی
|
اسپیرونولاکتون |
نام تجاری
|
|
موارد مصرف
|
ادم ناشی از CHF ، سیروز کبدی ، سندرم نفروتیک و آسیت ناشی از بدخیمی تشخیص هیپرآلدوسترونیسم اولیه درمان نگهدارنده هیپرالودوسترونیسم اولیه هیپرتانسیون اولیه هیپوکالمی ناشی از داروهای دیورتیک هیپرسوتیسم خانم ها |
موارد منع مصرف و احتیاط
|
برای مبتلایان به آنوری ، نارسایی حاد یا پیشرونده کلیوی یا هیپرکالمی منع مصرف دارد. برای بیمارانی که اختلال آب و الکترولیت ، اختلال عملکرد کلیوی یا بیماری کبدی دارند و همچنین برای خانم های باردار با احتیاط تجویز شود . بی خطر بودن مصرف این دارو طی دوره شیردهی ثابت نشده است. از مصرف هم زمان مکمل های پتاسیمی یا غذاهای حاوی پتاسیم با اسپیرونولاکتون خودداری کنید
|
عوارض جانبی
|
|
تداخل دارویی
|
در صورت استفاده به همراه مهار کننده ACE ، ایندومتاسین ، سایر مدرهای نگهدارنده پتاسیم و مکمل های پتاسیمی خطر بروز هیپرکالمی تشدید می شود . آسپیرین ممکن است از تاثیر مدی اسپیرونولاکتون بکاهد. اسپیرونولاکتون ممکن است بر تصفیه دیگوکسین تاثیر بگذارد و احتمال بروز مسمومیت با آن را افزایش دهد. اسپیرونولاکتون از تاثیر ضد انعقادی وارفارین می کاهد. اسپیرونولاکتون از تاثیر نوراپی نفرین می کاهد. |
مکانیسم اثر
|
اسپیرونولاکتون آنتاگونیست رقابتی آلدوسترون است که با اتصال به رسپتورهای آلدوسترون در توبول های دیستال کلیه و مهار آن ها باعث افزایش دفع آب و سدیم و کاهش دفع پتاسیم می شود . اسپیرونولاکتون جذب نسبتا سریعی از دستگاه گوارش دارد. میزان اتصال این دارو به پروتئین های پلاسما در حدود ۹۰ درصد است. اسپیرونولاکتون به مقدار خیلی زیادی متابولیزه می شود ۷ آلا – تیومتیل اسپیرولاکتون و کانرنون متابولیت های مهم اسپیرونو لاکتون بوده که هر دو از نظر فارماکولوژیکی فعال هستند ، اما معلوم نیست که چه مقدار از آثار اسپیرونولاکتون مربوط به این متابولیت هاست. اسپیرونولاکتون به شکل متابولیت ، بیشتر در ادرار و تا حدودی نیز از طریق مدفوع دفع میشود. این داروو متبالیت های آن از سد جفتی عبور می کنند . کانرنون به داخل شیر توزیع می شود. |
اشکال دارویی
|
Scored Tab : 25 mg ,100 mg |