Reteplase-رتپلاز
نام انگلیسی
|
Reteplase |
نام فارسی
|
رتپلاز |
نام تجاری
|
|
موارد مصرف
|
افارکتوس حاد میوکارد |
موارد منع مصرف و احتیاط
|
خونریزی فعال داخلی، استعداد به خونریزی، سابقه CVA، جراحی یا ترومای اخیر داخل جمجمعه ای یا داخل نخاعی ، هیپرتانسیون شدید کنترل نشده ، نوپلاسم داخل جمجمه ای ، مالفورماسیون شریانی – وریدی یا آنوریسم در این موارد تجویز با احتیاط صورت گیرد: بیماران باردار، بیماران ۷۵ ساله و مسنتر ، بیماران دارای سابقه جراحی بزرگ (طی ۱۰ روز اخیر ) ، زایمان مامایی ، بیوپسی از اعضای بدن ، تروما ، سابقه سوراخ کردن عروق غیر قابل فشرده شدن ، بیماری عروق مغز ، خونریزی اخیر گوارشی یا ادراری – تناسلی ، هیپرتانسیون ( فشار خون سیستولیک ۱۸۰mmHg <یا فشار خون دیاستولیک ۱۱۰mmHg<) ، احتمال ترومبوز سمت چپ قلب ، اندوکاردیت باکتریال تحت حاد ، پرکاردیت حاد ، نقایص هموستاتیک،رتینوپاتی خونریزیدهنده دیابتی ، ترومبوفلبیت سپتیک و سایر وضعیت هایی که کنترل خونریزی مشکل باشد
|
عوارض جانبی
|
|
تداخل دارویی
|
ممکن است هپارین داروهای ضد انعقاد خوراکی، داروهای مهار کننده عملکرد پلاکت ( نظیر آبسیکسیماب، آسپرین و دی پیریدامول ) داروهای آنتاگونیست ویتامین K، خطر خونریزی را افزایش می دهند در مورد مصرف هم زمان آن ها احتیاط کنید. |
مکانیسم اثر
|
رتپلاز یک داروی ترومبولیتیک است. رتپلاز، شکستن پلاسمینوژن و تبدیل آن به پلاسمین را کاتالیز می کند و پلاسمین منجر به فیبرینولیز می شود. به روش داخل وریدی تجویز می شود. با سرعت ۲۵۰-۴۵۰ml/min از پلاسما پاک می شود بیشتر در کبد و کلیه متابولیزه می شود نیمه عمر پلاسمایی دارو، ۱۳ تا ۱۵ دقیقه است و نیمه عمر نهایی آن در بیماران MI حدود ۶/۱ ساعت است |
اشکال دارویی
|
Inj : 10.8 Units (18.8 mg ) / vial |