Sulfasalazine-سولفاسالازین

نام انگلیسی	Sulfasalazine
نام فارسی	سولفاسالازین
نام تجاری
موارد مصرف	کولیت اولراتیو ( UC) فعال خفیف یا متوسط، بیماری کرون فعال محدود به کولون جلوگیری از عود کولیت اولسراتیو آرتریت روماتوئید شدید یا پیشرونده درمان بیماران مبتلا به JRA، پلی آرتیکولار که به سالیسیلات ها یا دیگر NSAID ها پاسخ مناسب نداده اند.
موارد منع مصرف و احتیاط	موارد احتیاط منع مصرف مشابه سولفونامید ها دارد ( به کوتریموکسازول مراجعه شود ) علاوه بر آن در افرادی که انسداد روده یا مجاری ادرار دارند، در بچه های زیر ۲ سال به علت خطر کرن ایکتروس و در کسانی که سابقه حساسیت به سولفانامید یا سالیسیلات دارند منع مصرف دارد.
عوارض جانبی
تداخل دارویی	تداخلات آن مشابه دیگر سولفانامید ها است. علاوه براین ۱- تجویز هم زمان آنتی بیوتیک ها به دلیل تغییر فلور روده سبب کاهش اثر این دارو می شود. سبب کاهش جذب اسید فولیک و دیگوکسین می شود. در جذب آزاتیوپرین یا مرکاپتوپورین نیز تداخل دارد.
مکانیسم اثر	از ۱۵-۱۰ % از داروی خورده شده، بدون تغییر از راه GI جذب می شود و سپس از طریق صفرا روده ای کبدی پیدا می کند. باقی مانده دارو بدون تغییر وارد کولون شده و در آن جا تحت اثر فلور میکروبی روده به سولفاپیریدین ( که اثر ضد باکتریایی موضعی دارد ) و ۵-ASA یا مزالامین ( که اثر ضد التهابی موضعی دارد ) تبدیل می شود. متابولیسم کولونی دارو در مواقعی که ترانزیت روده سریع است ( برای مثال وجود اسهال در بیماری التهابی فعال روده ) کاهش می یابد. سولفاپیریدین به سرعت و به میزان ۸۰-۶۰% از روده جذب شده و بعد از متابولیزه شدن در کبد همانند سولفاسالازین از راه ادرار دفع می شود. هردوی آن ها از سد جفتی می گذرند، پیک غلظت سرمی سولفاسالازین طی ۶-۵/۱ ساعت در مورد سولفاپیریدین ۲۴-۶ ساعت بعد از مصرف است. ۵-ASA به مقداری کمتری جذب می شود و فرم فعال دارو است. نیمه عمر دارو ۱۰ -۵ ساعت است. آثار دیگر سولفاسالازین شامل تغییر فلور روده به شکل کاهش کلستریدیوم و E-Coli در مدفوع، مهار سنتز پروستاگلندین های که سبب اسهال و نقل و انتقالات مخاطی می شوند، تداخل در ترشح و جذب آب و الکترولیت در کولون و تا حدی اثر سرکوب کنندگی سیستم ایمنی است.
اشکال دارویی	Enteric Coated Tab : 500 mg Retention Enema : 3 g/100 mL Tab : 500 mg