Reserpine-رزرپین
نام انگلیسی
|
Reserpine |
نام فارسی
|
رزرپین |
نام تجاری
|
|
موارد مصرف
|
هیپرتانسیون اولیه خفیف تا متوسط اسکیزوفرنی مزمن |
موارد منع مصرف و احتیاط
|
رزرپین ، برای بیمارانی که به آن حساسیت دارند ، در صورت وجود افسردگی پارکینسون ، کولیت اولسراتیو یا اولسرپتیک فعال ، منع مصرف دارد. همچنین برای بیمارانی که از روش شوک درمانی ( ECT) استفاده می کنند ، منع مصرف دارد و بهتر است در مبتلایان به فئوکروموسیتوما نیز تجویز شود.لازم است بین آخرین دوز رزرپین و شروع ECT دست کم ۷ تا ۱۴ روز فاصله پیش بینی شود . مصرف این دارو طی دوره شیردهی توصیه نمی شود. برای بیمارانی که سابقه زخم گوارشی ، کولیت اولسراتیو یا سنگ صفراوی داشته اند و همچنین برای خانم های باردار با احتیاط تجویز شود . به علاوه بر مبتلایان به هیپرتانسیون همراه با نارسای کلیوی، با احتیاط تجویز شود. به واسطه عوارض مربوط به رزپین ، همچون افسردگی ،تغییر خلق و خو ، خواب آلودگی و گرگرفتگی بینی آن را به عنوان داروی خط دوم درمان فشار خون بالای کودکان ، در نظر می گیرند
|
عوارض جانبی
|
|
تداخل دارویی
|
در صورت مصرف رزپین همراه با دیگوکسین یا کینیدین آریتمی ممکن است روی دهد. در صورت مصرف همراه با داروهای مضعف سیستم اعصاب مرکزی، تاثیر این داروها افزایش می یابد از مصرف رزپین همراه آن داروها خودداری شود. مصرف رزپین همراه مهار کننده های MAO ممکن است به هیپرتانسیون منجر شود. در صورت تجویز هم زمان احتیاط شود . داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای از تاثیر ضد فشارخونی رزرپین می کاهند . رزپین ممکن است تاثیر محرک های مستقیم سمپاتیک ( اپی نفرین، ایزوپروترنول و فنیل افرین ) را طولانی کند و برعکس از اثر محرک های غیر مستقیم سمپاتیک ( آمفتامین ، افدرین یا تیرامین ) بکاهد. تیازیدها و سایر داروخای کاهنده فشار خون تاثیر رزرپین را افزایش دهد |
مکانیسم اثر
|
رزرپین موجب تخلیه منابع مرکزی و محیطی نوراپی نفرین ، اپی نفرین ، دوپامین و سروتونین در پایانه های عصبی می شود رزرپین با اثر برروی غشای وزیکول ها مانع از انتقال وابسته به ATP-mg+2 می شود که مسئول Uptake آمین های بیوژزنیک به داخل وزیکول ها ذخیره سازی آنهاست. سرکوب عملکرد سمپاتیکی اعصاب موجب کاهش فشار خون و ضربان قلب می شود و آثار خواب آوری و آرام بخش دارو ممکن است به دلیل کاهش کاتکول امین ها و هیدروکسی تریپنامین در مغز باشد. از راه دستگاه گوارش جذب شده فراهم زیستی آن ۵۰ درصد است. به پروتئین های پلاسما تا حد ۹۶درصد متصل می شود . دارو متابولیزه شده و ۸ درصد آن طی ۴ روز اول به صورت متابولیت ها در ادرار و ۶۰ درصد آن چهار روز اول بدون تغییر در مدفوع دفع می شود از سد خونی – مغزی (BBB) و جفت عبور کرده و در شیر مادر وارد می شود |
اشکال دارویی
|
Tab : 0.1 mg |